ВОПРОСЫ ГИНЕКОЛОГУ

На ваши вопросы отвечает Елена Борисовна Гурьева, акушер-гинеколог по оказанию экстренной помощи городской больницы № 1 г. Новочеркасска. Врач высшей категории, отличник здравоохранения, награждена медалью за службу \ в погранвойсках. Ее врачебный стаж оперирующего акушер-гинеколога - более 50 лет!
Я4Гне47 год. На протяжении двух лет ежемесячно за шМш 1-2 дня до начала менструации у меня появляется сильная головная боль, повышается температура тела до 37,2 градусов, повышается давление. Длится это 3 дня. Обратилась к гинекологу, поставили диагноз ПМС (предменструальный синдром). Врач выписала лекарство «Фемизол», которого нет в продаже. Посоветуйте, доктор, что мне принимать?
Если вы написали правильно название лекарства «Фемизол», то такое в фармацевтической сети отсутствует. При ПМС в вашем возрасте можно применить прием гормональных оральных препаратов:«Новинет» или «Дюфа-стон» (последний принимается только во второй фазе менструации), Хорошими средствами являются негормональные препараты:«Грандаксин»,«Новопассит».Ониснимают явления ПМС и неврозоподобные состояния. Прием этих препаратов согласуйте со своим лечащим врачом.
М
не 23 года, состою в браке. Менструальный цикл нормальный. Детей пока не планируем. В каком возрасте лучше и благоприятнее родить первого ребенка?
Если вы и ваш муж здоровы и у вас нет генетических патологий, то только вы сами должны решать, когда планировать беременность и рождение ребенка. Идеальным для рождения ребенка считается возраст 20- 25 лет. Можно рожать первый раз и в более позднем возрасте - 30-35 лет, но необходимо учитывать, что осложнения при течении беременности и родах в этом и более позднем возрасте возникают чаще.
ДуВне 24 года. В течение последних полутора лет периодически беспокоит боль внизу живота. В женской консультации поставили диагноз - аднексит. Скажите, пожалуйста, излечивается ли аднексит полностью?
Аднексит - это воспаление придатков матки (яичников и маточных труб). Заболевание вызывают различные болезнетворные микробы - стафилококки, стрептококки, гонококки и др. Иногда аднексит возникает при введении в полость матки различных химических веществ (например, йода, спирта). Микробы могут попадать в придатки из влагалища и матки во время аборта, особенно внебольничного, родов, половых сношений и по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов и тканей при различных инфекционных заболеваниях, (при туберкулезе, ангине, и воспалительных заболеваниях внутренних органов). Развитию заболевания способствуют факторы, снижающие защитные функции организма: переохлаждение, переутомление, нервно- психическое напряжение; нарушения правил личной гигиены. Положительный эффект лечения зависит от вида возбудителя инфекции, от состояния иммунитета женщины, от продолжительности течения воспаления и от своевременного начала лечения. Если женщина начала лечиться своевременно, проводилось комплексное лечение, которое по показаниям сочеталось с курортным, то это заболевание вылечить возможно. Для предупреждения обострения аднексита, необходимо избегать охлаждений. При длительном течении аднексита - более 2-3 лет, могут возникать нервно-эндокринные нарушения, проявляющиеся неврозом, ожирением или резким похуданием, расстройством функций эндокринных желез, в частности яичников, ведущим к нарушению менструального цикла и возникновению эндокринного бесплодия. Переход аднексита в хроническую форму может вызвать образование спаек и стать причиной бесплодия. При таком течении заболевания требуется особо интенсивное и длительное лечение, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство. Уменьшение болей, улучшение самочувствия еще не означает полного излечения; поэтому нельзя без разрешения врача прекращать прием лекарств или принимать их нерегулярно, нарушать назначенный режим. При обострении течения болезни (появление болей внизу живота, ухудшение самочувствия и др.), важно как можно быстрее обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации. После излечения женщина должна находиться под наблюдением врача не менее трех месяцев. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, а также специальные гигиенические рекомендации после аборта и родов. Для повышения защитных функций организма можно рекомендовать легкие физические упражнения (в период без обострений), пребывание на свежем воздухе, полноценное, богатое витаминами, (овощи, фрукты) питание. В период лечения следует предохраняться от беременности; а в случае ее возникновения нельзя делать аборты, это может ухудшить течение заболевания, беременность лучше сохранить, поскольку она может иногда способствовать излечению от аднексита.